젖몸살과 유선염 구분법, 집에서 할 일과 병원 갈 때

젖몸살(유방 울혈)은 젖이 너무 차서 가슴이 단단하고 팽팽하게 아픈 거예요. 막힌 유관은 가슴의 한 부분이 덜 비워져 작고 누르면 아픈 멍울이 생긴 거고요. 유선염은 막힌 곳이 풀리지 않아 염증이 생긴 상태로, 가슴이 뜨겁게 붓고 아프면서 몸살 기운과 고열이 올 수 있어요(NHS). 세 경우 모두 수유를 멈추지 말고 자주 먹이는 게 기본이에요. 유선염이 의심되는데 12~24시간 안에 나아지지 않거나 더 나빠지면 진료를 받아요.

한눈에 구분하기

출처는 질병관리청(울혈 시기·고열), 아이사랑 상담 답변(막힌 유관의 열), NHS(나머지)예요. 아이사랑 상담 답변은 유선염이면 보통 38℃ 이상의 열과 함께 누르면 아프고 붉어지는 증상이 나타나고, 38℃ 이상 열이 없다면 아직 유선염으로 진행되지 않은 경우가 많다고 설명해요.

젖몸살(유방 울혈)일 때

NHS와 질병관리청 안내를 정리했어요.

1. 자주 먹여요. 아기를 조금씩 자주 먹이고, 수유할 때마다 충분히 비워요.
2. 물리기 전에 조금 짜요. 젖이 꽉 차면 유두가 납작해져 아기가 물기 어려워요. 손으로 조금 짜서 유륜을 부드럽게 한 뒤 물려요.
3. 불편함이 가실 만큼만 짜요. 더 짜면 젖이 더 만들어져요.
4. 따뜻하게는 짧게. 젖을 짜기 직전에 따뜻한 물수건을 잠깐 대면 젖이 잘 나와요. 너무 뜨겁거나 오래 대면 염증이 심해질 수 있어요.
5. 수유 사이에는 냉찜질로 통증과 부기를 줄여요.
6. 몸에 맞는 수유브라를 입고, 아프면 수유 중에도 먹을 수 있는 진통제를 정해진 양만큼 먹어요. 어떤 진통제가 괜찮은지는 수유 중 약 확인법에 정리했어요.

수유를 거른 날에는 젖을 짜서 비워 주고, 젖을 뗄 때도 서서히 진행해야 울혈이 덜 생겨요(질병관리청). 젖을 깊게 물리는 법은 모유수유 자세와 젖 물리기를 보세요.

막힌 유관(젖멍울)일 때

• 아픈 쪽도 계속 먹여요. 아기가 원할 때마다, 원하는 만큼 먹여요(NHS).
• 멍울 쪽을 비우는 자세를 써요. 아이사랑 상담 답변은 늘 요람 자세로만 먹이면 겨드랑이 쪽이 잘 안 비워질 수 있다며, 멍울이 겨드랑이 쪽에 있다면 아기 턱이 겨드랑이 쪽을 향하는 풋볼 자세로 자주 먹여 보라고 해요. 유축기보다 직접 물리는 게 더 효과적이라고 해요.
• 수유하는 동안 멍울을 유두 쪽으로 부드럽게 쓸어 줘요(NHS).
• 꽉 끼는 옷과 브라는 피해요.
• 빨리 풀어 줘야 해요. 그대로 두면 유선염으로 이어질 수 있어요(NHS).

유선염일 때

증상(NHS): 대개 한쪽 가슴에 갑자기 와요. 뜨겁고 누르면 아픈 부은 부위, 쐐기 모양 멍울이나 단단한 부분, 화끈거리는 통증, 하얗거나 피가 섞인 유두 분비물이 생길 수 있어요. 몸살처럼 쑤시고, 열이 나거나 춥고 떨리고, 피곤해요.

NHS는 유선염이 자주 반복되면 수유 자세와 젖 물리기 문제일 수 있다고 해요. 젖을 끊어 가는 중이라면 단유와 우유 전환의 가슴 관리법도 참고하세요.

집에서 대처해도 안 나으면 진료를

아래에 해당하면 산부인과나 유방외과 진료를 받으세요.

• 집에서 대처한 지 12~24시간이 지나도 나아지지 않거나, 언제든 더 나빠졌어요. 항생제가 필요할 수 있어요(NHS).
• 항생제를 먹은 지 48시간이 지나도 좋아지지 않아요(NHS).
• 모유수유를 하지 않는데 유선염 증상이 생겼어요(NHS).
• 가슴이나 유두 통증이 없어지지 않고, 가렵거나 모양이 달라 보여요. 세균·곰팡이 감염일 수 있어요(NHS).
• 울혈이 오래가거나 통증이 점점 심해져요(질병관리청).

유선염을 치료하지 않으면 고름이 차는 유방 농양으로 진행해 시술이 필요할 수 있어요. 농양 치료 중에도 수유는 이어 갈 수 있어요(NHS). 아이사랑 상담 답변은 유두가 찌릿찌릿 아프고 아기 입안이나 혀에 우유 찌꺼기 같은 하얀 것이 보이면 감염일 수 있으니 소아청소년과 진료를 권해요.